-
Глубокое или поверхностное отшелушивание кожи — на сегодняшний день основной метод нехирургического омоложения кожи лица, области декольте, кистей, других участков туловища. В косметологической практике чаще используется неологизм «пилинг», производное от английского глагола «topeel». Процедура пилинга позволяет в большинстве случаев достичь очень хороших желаемых результатов по коррекции косметических дефектов, и если не избежать, то существенно оттянуть сроки проведения хирургического вмешательства. Учитывая относительную простоту выполнения некоторых видов пилинга, хорошую переносимость пациентами, они заняли достойное место в повседневной практике врачей косметологов.
На настоящее время накоплен достаточно большой опыт применения пилинга в косметологической практике. Как любой другой метод, процедура имеет строго определенное место в лечебной косметологии. Неправильное, без достаточных показаний применение пилинга может привести к ряду осложнений, создать проблемы для пациента и специалиста, дискредитировать метод в глазах потребителей.
Исходя из нашего многолетнего практического опыта, мы предлагаем следующую классификацию пилинга.
Положительное влияние гликолевой кислоты на корнеоциты наглядно видно при лечении различных эпидермальных нарушений: ихтиоз, себорейный кератоз, вульгарные уфи, акне, актинический кератоз. Кроме тою, гликолевая кислота успешно применяется для коррекции таких косметических дефектов как морщины, лентиго, гиперхромии. Механизм коррекции морщин и гиперпигментаций с помощью гликолевой кислоты аналогичный механизму, вызываемому аскорбиновой кислотой. Аскорбиновая кислота, дериват альфагидрокиспот, стимулирует продукцию коллагена и тормозит синтез меланина. Кроме того, гликолевая кислота является антиоксидантом, и тем самым защищает кожу от нежелательных последствий воздействия ультрафиолетового излучения
К концу второй недели отмечается утолщение дермы пролиферация фибропластов, в папилярной дерме появляются скопления молодых коллагеновых волокон. Утолщение дермы за счет продукции молодого коллагена продолжается до 1 года. Отдаленные гистологические исследования показали присутствие новых горизонтально расположенных коллагеновых волокон в сроки до 4 лет, и есть предположение об их перманентном присутствии.
По всей видимости, появление молодых коллагеновых волокон в наибольшей степени влияет на улучшение структуры и омоложение кожи. Кроме того, исследования биопсийного материала после пилинга гликолевой кислотой демонстрируют как снижение синтеза меланина, так и уменьшение количества меланоцитов в области дермально-эпидермального перехода.
Показания к проведению химического пилинга
Юношеский возраст: акне, вульгарные угри, проблемная кожа, лечение и профилактика контагиозного моллюска.
Молодая возрастная группа (25-30 лет): лечение проблемной кожи и последствий ранее перенесенной угревой сыпи, профилактика старения кожи, актинический дерматит, гиперпигментации.
Средняя и старшая возрастная группа (30 и более лет): профилактика и
коррекция косметических дефектов кожи (морщины, складки, увядающая кожа), гиперпигментации различной этиологии, кератоз, профилактика и лечение папилловирусной инфекции, подготовка к глубокой дермабразии и кожно-пластическим операциям.
Противопоказания: герпетическое поражение кожи лица в стадии обострения, нарушения целостности эпидермального слоя кожи. Процедуру нельзя проводить в течение недели после эпиляции или других инвазивных процедур.